Dr. (indicar nombre y apellido del juez) a cargo del (incluir datos del juzgado)……………….de la Provincia de (Indicar provincia), República Argentina, Al Sr. Juez De Igual Clase Con Jurisdicción En (indicar jurisdicción)
SALUDA, EXHORTA Y HACE SABER:
Que por ante este Tribunal, (incluir datos del tribunal) tramitan los autos Nº (Indicar datos de la causa), en los cuales se ha dispuesto librar a V.S. la siguiente Carta Rogatoria a fin de solicitarle (colocar lo que se solicita).
Como recaudo se transcribe la parte pertinente de la providencia que ordena la medida y que dice: (transcribir la parte pertinente de la providencia)
Se hace constar expresamente que se ha designado en calidad de persona autorizada para el presente exhorto al Dr. (indicar nombre y apellido, Documento nacional de identidad y domicilio del autorizado)
Forma parte del cuerpo de la rogatoria la siguiente documentación:……………………………………………………………………………………..
SELLADO Y FIRMADO EN LA SALA DE MI PÚBLICO DESPACHO, EN LA CIUDAD DE BUENOS AIRES, REPÚBLICA ARGENTINA, A LOS (INDICAR DÍA) DEL MES DE (INDICAR MES) DEL AÑO (INDICAR AÑO)
ACOMPAÑAR EL EXHORTO Y DOS COPIAS.
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